췌장암 정의
췌장은 배꼽과 위 꼭대기 사이의 상복부에 위치한 소화 기관 중 하나입니다. 췌장은 다양한 소화효소와 인슐린을 분비하여 장내 음식물을 분해하고 혈당을 조절하는데 도움을 줍니다. 췌장과 십이지장은 서로 연결되어 있기 때문에 분비된 소화효소는 십이지장으로 방출되어 위에서 내려오는 섭취된 음식물과 섞이게 됩니다.
췌장은 해부학적으로 머리(head), 몸통(body), 꼬리(tail)로 나뉩니다. 머리는 담관(담즙 통로)에 연결되어 있습니다. 그래서 머리에 췌장암이 생기면 담관이 막혀 황달이 생길 수 있다. 꼬리 부분은 비장과 연결되어 있습니다.
췌장에 발생하는 악성 종양은 인슐린 등 호르몬을 분비하는 내분비세포에서 기원하는 종양과 소화효소 분비와 관련된 외분비세포에서 기원하는 종양으로 나눌 수 있다. 종양의 5-10%는 내분비 세포에서 발생하고 90% 이상은 외분비 세포에서 발생합니다. 이러한 이유로 외분비 세포에서 발생하는 선암종을 일반적으로 췌장암이라고 합니다.
췌장암의 원인
췌장암은 주로 50세 이상의 중년 남성에게 발생합니다. 췌장암은 70세 이상의 고령자에서 1년 이내에 약 1/1,000의 비율로 발생합니다. 췌장암의 위험요인으로는 흡연, 나쁜 식습관, 만성 췌장염, 유전적 요인 등이 있습니다. 그러나 현대의학에서도 아직까지 췌장암의 정확한 원인을 밝혀내지 못하고 있습니다.
췌장암 초기 및 주요 증상
췌장암이다 명백한 초기 증상은 거의 없습니다. 조기에 발견하기 어려운 질환 중 하나입니다.
췌장암에는 세 가지 주요 증상이 있습니다.
① 복통
주로 구덩이 끝에서 통증을 느끼거나 요통(췌장이 뒤쪽에 가깝다)을 호소하는 경우가 많다.
② 황달
췌장의 머리 부분에 종양이 발생하면 환자의 70% 이상이 황달을 경험하며 때로는 가려움증을 동반하기도 합니다.
③ 체중 감소
특별한 이유 없이 갑자기 체중의 10% 이상이 떨어지면 췌장암을 의심한다.
췌장암 진단
진단은 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)을 이용한 영상 촬영으로 시작됩니다. 절제 가능성은 악성 종양의 대혈관 침범과 전이 여부에 따라 결정되며 전이성 췌장암, 국소 진행성 췌장암, 절제 가능한 경계성 췌장암 및 절제 가능한 췌장암으로 구분됩니다. 전이성 췌장암 및 국소 진행성 췌장암은 절제가 불가능한 췌장암입니다. 이 영상진단을 통해 췌장암 절제가 가능하다고 판단되면 수술 전 조직검사 없이 즉시 절제하는 것이 일반적이다.
췌장암 주요 치료법
1. 수술
2. 화학 요법 및 방사선 요법
3. 진통제
췌장암의 주요 치료법은 수술이지만 이것은 암이 다른 장기로 전이되지 않은 사람에게만 가능합니다. 그러나 대부분의 경우 악성 종양은 진단 당시 이미 널리 퍼져 있습니다. 수술은 하나의 췌장만 제거하거나 췌장과 소장의 첫 부분(십이지장)을 제거합니다. 이후 환자의 상태에 따라 화학요법 또는 방사선 요법을 시행합니다. 췌장암 치료 후 약 40%의 사람들이 최소 2년 생존하고 약 25%가 최소 5년 생존합니다.
췌장암 수술 후 식사
Ⓐ 균형잡힌 식사를 하세요.
특정 음식을 먹는 것보다 다양한 음식을 먹는 것이 매우 중요합니다. 곡물, 생선, 고기, 야채, 지방 및 유제품의 5가지 식품군에서 균형 잡힌 식단이 도움이 됩니다.
Ⓑ 식사는 천천히 그리고 자주 소량으로 한다.
위 배출 시간 지연을 최소화하고 편안한 소화를 돕기 위해 하루 5~6회 2시간 간격으로 섭취하는 것이 좋습니다. 먹을 때는 20번 이상 꼭꼭 씹어서 천천히 먹는 것이 좋습니다.
Ⓒ 과식하면 안 된다.
적당량의 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 과식은 바람직하지 않습니다.
Ⓓ 단순 탄수화물의 과잉 섭취를 제한한다.
췌장암 환자는 수술 후나 방사선 또는 화학 요법 후에 당뇨병이 발생할 수 있습니다. 따라서 꿀, 설탕, 초콜렛, 물엿 등의 단순당 식품의 과도한 섭취는 피해야 합니다. 그러나 식욕이 없거나 영양이 부족한 경우 소량을 섭취하는 데 문제가 없습니다.
Ⓔ 적절한 유산소 운동을 해야 합니다.
간단한 유산소 운동이나 걷기는 소화를 촉진하고 식욕을 증가시키며 변비를 예방합니다. 땀이 날 때까지 운동을 하지 말고 30분 정도 천천히 걷는 것이 좋습니다.