(도서) 폐회 선언문, Jennifer Gunther(2022/09)

Jennifer Gunther Publishing Power of Thought 릴리스의 최종 선언 2022.06.30. 저자 제니퍼 건터는 캐나다와 미국에서 30년 넘게 산부인과 의사로 활동한 베스트셀러 작가다. 그녀는 여성 건강에 관한 대화의 최전선에 있었습니다. 전작인 The Vaginal Health Handbook과 함께 The Manifesto는 베스트 셀러 지위에 올랐습니다. 갱년기 증상을 완화시키는 약은 TV 광고에는 자주 등장하지만 현실에서는 그렇지 않다. 하지만 여전히 막연하게 불편하고 불편해서 작년에 책을 찾고 싶었는데 마땅한 책이 없었습니다.내 몸은 아직 변하지 않았지만 책을 읽어라<你自己经历过更年期吗?> 조만간 생길 것 같으니까 결론은 먹고 운동하고 잠자고 스트레스 관리 하세요.(도서) 갱년기를 직접 경험해보셨나요? , 이현숙(2021/07) 나는 내년이면 50세가 된다. 나이로 따지면 50살 차이가 나지만 50살에 가까워지면 1살 차이가 별거 아니다. 아… blog.naver.com 그러다가 올해 한국에서 “만경선언”이 출간되었는데 재미있게 읽었습니다. 내용이 정말 풍부합니다. 어디서도 들어본 적 없는 ‘완경’에 대한 정보를 담고 있다. 신체적, 정신적 변화와 더불어 ‘완성’을 바라보는 사회적 시선도 언급했다. 갱년기와 페미니즘의 관계가 궁금했는데 보고나니 이해가 되네요. 우리는 전체 가부장적 사회가 폐경에 대해 침묵하고, 여성의 몸은 나이가 들어감에 따라 쓸모가 없으며, 폐경은 삶의 한 단계라기보다 죽음의 일부라는 것을 당연하게 여깁니다. 무대, 즉 죽음 전의 무대. 의학계에서도 폐경에 대한 설명이 없고 유일한 설명은 난소 기능 장애라는 생각인데 그것조차 매우 남성적인 생각이다. 폐경에 대한 말이 없는 상황에서 여성이 필요한 정보, 검사 및 치료 없이 침묵 속에서 고통받는 것은 드문 일이 아닙니다. 또 입소문 지식이 있어야 하는데 그것조차 찾아볼 수 없는 현실이다. 폐경은 질병이 아니라 진화적 적응의 결과입니다. 갱년기와 노화가 함께 진행되면서 모든 증상이 호르몬과 관련된 것이라고 무시하고 가정하는 태도도 문제다. 사실 폐경 전후에 여성의 몸에서 일어나는 모든 증상을 이해하는 것이 더욱 중요합니다. 여성의 권리는 자신의 몸이 어떻게 작동하는지 몰라야 하지만 현실적으로 가부장제 사회에서 갱년기 몸은 쉽게 이야기할 수 없기에 페미니즘적 행태를 보인다. 여성이 목소리를 높이고 자신의 몸을 알아야 할 때입니다. 첨부: 책에 많은 내용이 있습니다. 기억하고 싶은 것이 많습니다. 1부 변화 인식: 페미니즘을 통한 신체 이해 1장: 제2의 성인기: 폐경이 중요한 이유 폐경은 사춘기의 역전으로 난소가 생물학적 기능의 다른 단계로 전환되는 것입니다. 모든 여성이 겪는 보편적인 경험이지만 사춘기와는 달리 비밀의 베일에 싸여 있다. 폐경은 난소에 더 이상 난포가 없고 배란이 불가능할 때 발생하며 연령, 기저 질환, 환경 요인 및 건강의 사회적 결정 요인이 모두 역할을 합니다. 평균연령은 50~52세(한국나이 49.7세)다. 이 시점에서 에스트로겐 수치는 급격히 떨어집니다. 마지막 생리가 언제였는지 알기 어렵기 때문에 마지막 생리 후 12개월 이내에 생리가 없으면 공식적으로 확인됩니다. 월경의 시작에 비해 갱년기 여성의 축하는 없습니다. 대신 그들은 부정적인 것에 대해 이야기하고 여성은 그것에 대해 이야기하지 않습니다. 또한 때때로 노화의 날로 간주됩니다. 여성은 1/3에서 1/2의 시간 동안 폐경기에 있게 됩니다. Chapter 2. 폐경기의 역사와 언어: “위기기”에서 “전환기”까지 의학은 다른 모든 것과 마찬가지로 엘리트 남성을 위해 존재합니다. 현재 우리가 폐경으로 알고 있는 것에 대한 최초의 공식 논문은 1710년에 “마지막 월경, 질병의 시작”으로 작성되었습니다. 폐경기라는 용어는 1812년 Dr. Gardan의 논문에서 처음 만들어졌습니다. “갱년기”라는 단어는 “중단”을 의미하지 않습니다. 왜냐하면 과학은 호르몬의 발견보다 앞서고 여성은 팔을 가리고 뺨에 화장을 하지 않아야 한다고 말하는 남성에 의해 발명되었기 때문입니다. 그것은 여성의 월경을 감금하는 것에 지나지 않습니다. “Completion”의 어원은 그다지 좋지 않으며 업데이트가 필요합니다. 호르몬과 과학의 문제이지만 브랜딩의 문제이기도 합니다. 3장 완징 생물학: 뇌와 난소의 연결 사춘기가 시작될 때 난소에는 약 300,000개의 미성숙 난포와 난모세포가 있습니다. “월경 기간”은 마지막 월경 기간 이전의 기간이며 여성마다 기간이 다릅니다. 이때 월경은 불규칙하며 월경주기는 60일 이상이다. 이는 마지막 월경이 3년 미만 남았음을 의미합니다. 폐경기에는 호르몬인 에스트라디올뿐만 아니라 많은 호르몬도 변합니다. 40대 이상의 여성의 경우 LMP를 예측하고 폐경을 진단하고 치료를 결정하기 위해 호르몬 수치를 측정할 필요가 없습니다. 4장: 폐경의 진화적 이점: 약함이 아니라 강함의 표시 1700년대와 1800년대에 캐나다와 핀란드에서 실시된 한 연구에서는 더 오래 산 여성이 더 많은 손자를 낳았다는 사실을 발견했습니다. 흥미롭게도 침팬지 할머니는 손자에게 관심을 기울이지 않지만 손자에 대한 인간의 투자는 적자 생존을 구성합니다. 할머니가 있는 가족 집단은 오랫동안 우성 유전자였던 생존 이점이 있습니다. 반면에 침팬지는 인간과 비슷한 시기에 배란을 멈추지만 곧 죽습니다. 여성이 난소 기능의 끝을 넘어서 살도록 진화한 이유는 폐경이 인간 사회에 이롭기 때문이다. 장수 할머니는 남성보다 평균 수명이 길기 때문에 인간 장수의 원동력이 될 수 있습니다. 5장 폐경 시기: 생물학적 시계 이해 사춘기와 폐경은 모두 월경과 관련이 있지만 첫 생리를 유발하는 생물학적 변화는 마지막 생리를 유발하는 생물학적 변화와 다릅니다. 월경 주기가 짧은 여성일수록 폐경을 일찍 겪는 경향이 있지만 더 많은 연구가 필요합니다. 건강이 좋지 않은 여성은 조기 폐경을 경험할 가능성이 더 높습니다. 체중과 폐경기 사이의 관계를 발견한 연구도 있습니다. 일반적으로 저체중은 조기 폐경과 관련이 있는 것으로 보이지만 과체중은 그렇지 않습니다. 40세에서 45세 사이의 폐경은 심혈관 질환 및 골다공증과 같은 질병의 위험과 사망 위험을 증가시킵니다. 가족력의 관점에서 보면 자매의 폐경연령이 어머니의 폐경연령보다 자신의 폐경연령을 예측하는데 더 도움이 된다. 흡연은 폐경을 2년 지연시킵니다. 65세 미만의 두 난소를 모두 제거하면 사망 위험이 증가하고 수술이 빠를수록 위험이 커집니다. 6세 이전에 생리로 인해 배란이 멈추는 경우 6장: 원인과 권장 치료 방법 40세 이전에 배란이 멈추는 것을 원발성 난소불임증이라고 하며, 급격한 배란을 유발할 수 있습니다. 그것은 유전적 영향으로 나타날 수 있으며 자가 면역 질환과 관련이 있습니다. 암 치료, 자궁 배란 수술 등과 관련이 있을 수 있지만 일반적으로 원인은 알려져 있지 않습니다. 상승된 FSH는 최소 4주 간격으로 두 번의 검사로 진단됩니다. 심혈관 질환 및 골다공증의 위험을 줄이려면 평균 폐경 연령에 도달하기 위해 에스트로겐 요법이 필요합니다. 2부 변화 알기: 폐경에 접어들 때 예상되는 사항 7장 폐경 변화: 강도, 크기 및 모양의 변화 여성이 자신의 신체에 대해 이야기하는 것은 쉽지 않습니다. 평생 동안 당신은 당신의 체형과 체형에 대해 정말 나쁜 평가를 받았을 것입니다. 가끔은 여자로 산다는 것이 내 몸에 끊임없이 죄책감을 느끼는 게 아닐까 하는 생각이 든다. 여성은 나이가 들면서 나이와 갱년기에 따라 변하고, 이 나이에 이르면 남성 중심적인 사회가 요구하는 이상적인 모습에서 점점 멀어진다. 40대 이후에도 실제 나이보다 마른 여성은 극소수로 피부를 드러내는 시대를 거스른다고 알려져 있고, 늙고 살집이 있어 보이는 여성은 감히 발가벗고도 용감하다는 꼬리표가 붙는다. 공개적으로. 갱년기에 접어드는 대부분의 여성들은 “미안해, 난 섹시하지 않아”라는 표정을 짓는다. 많은 여성의 건강 문제는 단순히 과체중이기 때문에 무시되었습니다. 자신의 몸에 대해 가치 판단을 해서는 안 됩니다. 근육량의 점진적인 감소는 노화로 인해 기초대사량이 감소하는 이유입니다. 근육 손실은 칼로리 균형을 깨뜨려 인슐린 저항성을 유발할 수 있습니다. 근육량 감소, 인슐린 저항성 및 체중 증가가 결합하여 폐경 후 여성의 제2형 당뇨병 위험을 증가시킵니다. 30대에 남들보다 근육량이 많으면 유리한 출발을 하고, 운동을 계속하면 남들보다 근육량이 더 천천히 빠진다. 갱년기 체중 증가는 호르몬 때문이 아니라 노화 때문입니다. 그러나 호르몬의 변화는 지방의 재배열에 영향을 줄 수 있어 노화로 인해 증가한 지방은 신체 장기 주변에 우선적으로 침착되어 복부비만의 악화로 이어진다. (복부 비만은 88cm 35인치입니다.) 복부 비만은 심혈관 질환에서 당뇨병, 치매에 이르기까지 다양한 질병과 관련이 있습니다. <参考>체중 감량과 관련하여 “US News and Word Report”는 2020 다이어트 상위 35위를 발표했습니다. 얼마나 많은 다이어트가 있습니까.. Top 35. Chapter 8 문제의 핵심: 심혈관 질환 여성의 사망 원인 1위는 심혈관 질환으로 폐경 후 발병률이 증가합니다. 이것은 일반적으로 대사적으로 활성화된 내장 지방의 축적 때문입니다. 자궁내막증, 다낭성 난소 증후군, 임신성 당뇨병, 임신성 고혈압 등 생식계와 관련된 요인은 여성의 심혈관 질환 위험을 증가시킵니다. 심근 경색 증상은 남성과 여성에서 다릅니다. 남성은 흉통이나 쥐어짜는 느낌을 상상했지만, 여성의 42%는 흉통을 느끼지 않았다. 턱 통증과 발한은 남성에게도 흔합니다. 여성의 경우 숨가쁨, 피로, 몸살, 식은땀, 가슴 떨림, 기력 저하, 등이나 팔의 이상한 느낌과 같은 비교적 가벼운 증상을 경험할 수 있습니다. 심혈관 질환에 대한 위험 요인이 없는 여성은 40세 이후 2~3년마다 혈압과 지질 검사를 받아야 하며, 고위험 여성은 40세 이전에 혈압과 지질 검사를 더 자주 시작해야 합니다. Chapter 9 여기 너무 덥나요? 나 뿐인가요? : 혈관 운동 증상과 불 끄는 방법 혈관 운동 증상(VMS)을 발열 증상이라고 합니다. 여성의 80%에서 발생하며 보통 폐경 몇 년 전에 시작됩니다. 평균 기간은 7년이었다. 가장 효과적인 치료법은 에스트로겐이며, 인지행동요법과 최면요법도 있지만 침술은 효과가 없다. 비호르몬 치료제로는 에스시탈로프람과 저용량 가바펜틴이 가장 효과적이고 안전하며 부작용이 있다. 식물성 에스트로겐 건강기능식품과 말추출물은 동기요법제로 널리 알려져 있으나 그 효능이 입증된 바는 없다. 10장: 월경 장애: 비정상 출혈, 대처 방법 비정상 출혈은 폐경 전환기의 특징입니다. 갱년기 출혈의 가장 흔한 원인은 호르몬 불균형입니다. 자궁 섬유종과 자궁선근증도 월경 출혈 증가의 원인입니다. 심한 생리통은 불규칙한 출혈을 일으키지 않습니다. 월경과다증은 약물로 조절할 수 있지만 다양한 치료 옵션이 있습니다. 폐경 후 출혈은 정상적인 기간으로 보이지 않으며 검사가 권장됩니다. 11장 뼈 건강: 뼈 생물학, 골다공증 및 골절 예방의 기초 폐경이 며칠 앞으로 다가왔다면 골다공증 위험에 대해 알고 있어야 합니다. 폐경기에 접어든 여성은 골다공증 검사를 받아야 합니다. 골다공증 자가 평가(OST) 및 골절 위험 예측 프로그램(FRAX)이 유용합니다. 65세 이상의 여성은 골밀도 검사를 받아야 합니다. 식단과 햇빛을 통해 필요한 칼슘과 비타민 D의 권장량을 흡수할 수 없는 경우 보충제가 도움이 될 수 있습니다. 골다공증 예방제는 에스트로겐과 비스포스포네이트를 포함합니다. 12장: 폐경기가 오면 뇌에 일어나는 일: 뇌 혼미, 우울증, 치매 여성은 나이가 들면서 타고난 무능력과 히스테리성 건강염려증을 경험한다는 편견이 널리 퍼져 있습니다. 이러한 환경에서 관련 증상에 대한 연구는 우선 순위가 낮을 수밖에 없습니다. 다행스럽게도 지난 20년 동안 폐경기 여성의 뇌 건강에 대한 우수한 연구가 발표되어 고정관념과 은유에서 벗어나 과학적 사실을 논의할 수 있게 되었습니다. 그들은 폐경 전 여성이 남성보다 기억력이 더 좋았지만 폐경 후에는 그 차이가 덜 두드러졌다는 것을 발견했습니다. 갱년기로 인해 일시적인 변화가 있는 것은 사실이지만, 그럼에도 불구하고 여성은 남성보다 기억력이 더 좋습니다. 폐경을 나이든 여성이 무능하다는 편견을 확인하는 과정으로 보는 사회의 인식은 확증편향이 작용하는 대표적인 예처럼 느껴진다. 폐경기 동안 발생하는 호르몬 장애는 인지 기능에 일시적인 변화를 초래할 수 있습니다. 몇 가지 요인으로 인해 이러한 변화가 객관적인 테스트 결과보다 더 심각하게 느껴집니다. 기존의 취약성과 결합된 호르몬 수치의 변화는 갱년기 우울증을 유발할 수 있습니다. MHT(갱년기 호르몬 요법)에 포함된 에스트로겐은 가벼운 우울 증상을 개선할 수 있습니다. 치매와 알츠하이머병은 남성보다 여성에게 더 흔합니다. 13장 질 및 외음부: 비뇨생식기 증후군 및 월경으로 인한 외음부 및 질 변화의 치료 비뇨생식기 증후군 및 치료 이전에는 “질 위축”으로 알려졌지만 지금은 “비뇨생식기 증후군, GUSM”으로 불립니다. 최대 80%의 여성이 GUSM을 가지고 있으며 일부 여성은 폐경기 동안 증상을 경험할 수 있습니다. 일반적인 증상으로는 질 건조, 고통스러운 성교, 발열 및 가려움증이 있습니다. 비호르몬 치료에는 적절한 외음부 관리, 윤활제 및 보습제 사용이 포함됩니다. 국소 에스트로겐과 DEAH는 에스트로겐 흡수가 거의 또는 전혀 없는 GUSM에 효과적인 치료법입니다. 에너지 치유 장치에 대한 연구나 데이터가 부족하여 현재 주류 의료계에서 권장하지 않습니다. 14장 방광 건강: 침묵 문화 깨기 재발성 요로 감염의 위험은 폐경기와 노화에 따라 증가하며 질 에스트로겐은 효과적인 예방 조치가 될 수 있습니다. 요실금은 나이가 들면서 증가하는 일반적인 질환이며 연령과 관련이 있습니다. 많은 여성들이 요실금을 심각하게 받아들이지 않고 치료를 구하지 않지만 재고해야 합니다. 복압성 요실금은 누출을 방지하기 위해 요도가 닫히지 않을 때 발생합니다. 여러 가지 효과적인 비수술적 치료법이 있으며 수술도 효과적입니다. 뇌와 방광 사이의 연결에 대한 스트레스인 과민성 방광에는 몇 가지 효과적인 치료법이 있습니다. * 케겔운동 : 연속수축(10초간 골반저근의 연속수축)과 급속바운스(1~2초간 급속한 수축과 이완을 반복)의 2가지가 있다. 골반저 근육이 강화되고 근육 조절이 가능해지면 기침 전과 기침 중에 골반저 근육 수축을 연습할 수 있습니다. 15장 성적인 대화: 성의 복잡한 이야기 ​​섹슈얼리티는 사회적 요인, 관계, 건강 등 많은 요인과 관련이 있습니다. 나이가 들면서 감소하며 일부 여성은 폐경의 변화에 ​​영향을 받습니다. 에스트로겐과 테스토스테론 수치는 성욕과 관련이 없습니다. 마음 챙김, 인지 행동 치료 및 성욕을 기르는 방법을 배우는 것도 낮은 성욕을 치료하는 중요한 방법입니다. 16장: 다시 휴식을 취할 수 있습니까: 수면 장애 및 해결 방법 폐경기 여성의 50%가 수면 장애를 앓고 있습니다. 밤에 깨는 것이 가장 흔한 증상이었고 혈관 운동 증상과 관련이 있었습니다. MHT는 중등도에서 중증의 갱년기 열이 있는 여성의 수면을 돕고, 가바펜틴과 프로게스테론은 수면 장애에도 효과적입니다. 인지 행동 요법은 수면제보다 불면증에 더 효과적입니다. 수면무호흡증은 여성에서 수면장애의 원인으로 흔히 진단되나 폐경 이후 유병률이 증가한다. 3부 변화를 향한 발걸음: 호르몬, 식품 및 식이 보조제 17장 폐경기를 위한 호르몬 요법: 체크 무늬의 역사와 오늘날 복합 에스트로겐(Premarin)은 사용 가능한 유일한 천연 에스트로겐입니다. 대부분의 에스트로겐과 프로게스틴은 참마나 대두 스테로이드를 여러 단계의 과정을 통해 호르몬으로 변환하여 만들어집니다. MHT는 골다공증 예방, 요실금 및 비뇨생식기 폐경기 증후군(GUSM) 치료에 대해 FDA 승인을 받았으며 뇌졸중, 혈전, 유방암 및 담석의 위험은 작지만 증가합니다. MHT는 최대 효과와 최소 위험을 위해 60세 이전 또는 마지막 생리 기간의 10년 이내에 사용해야 합니다. 18장: 호르몬의 극적인 세계: 나에게 적합한 MHT 경구 에스트로겐은 위험이 낮지만 경피 에스트라디올은 위험이 가장 낮고 선호되는 치료 시작 방법으로 간주됩니다. 경피 에스트라디올은 의료용 패치, 크림, 로션, 스프레이 또는 질 피임약으로 투여할 수 있습니다. 미분화 경구용 프로게스테론은 유방암 위험이 가장 낮고 부정적인 기분 영향의 위험이 가장 낮기 때문에 경구용 프로게스틴을 선택합니다. Mirena는 경구 프로게스테론을 원하지 않는 여성을 위해 프로게스틴 대신 사용할 수 있는 IUD입니다. 질 프로게스테론 및 프로게스테론 패치도 고려할 수 있습니다. TSEC는 프로게스테론이 필요하지 않은 여성에게 좋은 선택입니다. 19장: 식물성 에스트로겐, 음식 및 호르몬: 사실 및 동향 많은 사람들은 음식이 폐경기 여성의 호르몬을 치료하고 변화시킬 수 있다고 주장하지만 음식에 의한 특정 호르몬 변화에 대한 공식은 없습니다. 골다공증 예방을 위한 대두 사용(OPUS)이라는 연구에서 폐경 후 여성을 고용량의 대두 유래 식물성 에스트로겐(전통적인 아시아 식단의 4배)에 무작위 배정하여 2년 동안 관찰했습니다. 이것에 대해 특이한 것은 없습니다. 건강한 음식은 호르몬 건강에도 좋습니다. 식물성 에스트로겐은 에스트로겐의 효과를 모방하거나 차단하는 식물에서 발견되는 화합물입니다. 식물성 에스트로겐은 초식 동물의 번식력에 영향을 미침으로써 식물 방어 메커니즘으로 진화했을 수 있습니다. 식이성 식물성 에스트로겐을 증가시키는 것은 갱년기 증상을 완화하거나 유방암 위험을 줄이는 데 도움이 되지 않을 것입니다. 그러나 신체에 해롭지 않으며 식물성 에스트로겐이 풍부한 식품은 다른 건강상의 이점이 있을 수 있습니다. 우유는 유방암 위험을 증가시키지만 요거트와 치즈는 에스트로겐이 위장관에서 잘 흡수되지 않고 암의 원인이 될 가능성이 없기 때문에 유방암과 관련이 없습니다. 20장 생동일성, 천연 및 인공 호르몬: 마케팅이 아닌 의학 조제된 호르몬은 임상적으로 테스트된 호르몬이 아니며 연간 10억 달러의 규제되지 않은 시장입니다. 에스트라디올 크림은 열을 치료하고 골다공증을 예방하기에 충분한 에스트라디올로 제형화되지 않을 수 있습니다. 국소용 프로게스테론은 종종 생물학적 동일 제제의 일부로 권장되지만 잘 흡수되지 않아 안전하지 않습니다. 테스토스테론 과립은 잠재적인 안전 위험이 있으므로 사용을 권장하지 않습니다. Chapter 21 폐경기 식단: 건강한 폐경과 비만을 넘어서기 위해 혐오감은 사회뿐만 아니라 의학에도 존재합니다. 여성들이 의사 진료실에서 음식에 대해 듣는 이야기는 건강한 식습관에 대한 유용한 정보가 아니라 미래에 문제가 될 수 있는 신체 상태에 대한 것입니다. 여성들은 적절한 의료 정보를 거부당하고 병원에서 방치되면서 다른 곳으로 관심을 돌립니다. 여성은 의사에서 자격을 갖춘 영양사, 영양사 및 “작은 거짓말쟁이”로 알려진 영향력 있는 사람에 이르기까지 영양 전문가라고 부르는 세계에 진입합니다. 그들은 인기 있는 슈퍼푸드의 강력한 치유력을 주장하고, 호르몬 회복의 달콤한 약속을 제공하며, 뇌에 나쁜 탄수화물을 과대 광고합니다. 자신이 준비한 시술, 건강기능식품, 특수효과 홍차로 모든 것을 치료할 수 있다고 한다. 당신이 지불하는 한. 세 가지 식단은 여성이 나이가 들어감에 따라 직면하는 가장 큰 건강 문제 중 두 가지인 심장 및 뇌 건강과 당뇨병의 위험을 줄이는 데 효과적입니다. 그들은 DASH(고혈압을 예방하기 위한 지중해식 식단), 지중해식 식단 및 MIND(지속적인 신경 퇴화를 위한 지중해식 DASH 요법)입니다. MIND 식단은 지중해 식단과 DASH 식단에서 신경 보호 또는 뇌 건강을 촉진하는 식품으로 구성됩니다. 세 가지 식단 모두 살코기, 생선, 통곡물, 과일, 채소, 올리브 오일을 섭취하고 소금과 과자를 제한하며 초가공 식품과 단 음료를 제외합니다. 식물성 식단(채식주의자, 비건 채식)도 심장 건강에 좋은 선택이지만 오메가-3 지방산과 비타민 B12(동물성 식품에서만 얻을 수 있기 때문에) 및 철과 같은 기타 미량 영양소를 보충해야 합니다. 하다. 생선과 해산물은 필수 오메가-3 지방산을 제공하는 유일한 식품입니다. 22장: 월경 의학: 보조제와 갱년기 보조제는 수백만 달러 규모의 산업이지만 규제가 없으며 많은 회사가 제품을 추천하는 의사 및 인플루언서와 재정적 관계를 맺고 있습니다. 신체가 생산할 수 없는 오메가-3 지방산과 비타민 B12를 제외하고 영양 결핍이 없는 건강한 여성의 주요 건강 보조 식품 제품의 효과를 뒷받침하는 데이터는 부족합니다. 많은 건강기능식품에 불순물이 혼입되어 연구 및 안전성 문제가 있습니다. 종합비타민은 비타민 흡수율이 낮은 여성에게만 권장되는 제품입니다. 미량 영양소를 얻는 가장 이상적이고 자연스러운 방법은 음식을 통해서입니다. 일반의약품(OTC) 스테로이드 복용을 피하십시오. 제23장 피임과 월경 : 임신예방과 월경관리 50세 미만은 2년간 월경 없이 임신이 가능하고, 50세 이상은 1년간 월경 없이 임신이 가능하다. 45세 이상의 여성에게 이식하는 경우 Mirena 자궁경부 장치는 55세까지 효과적인 피임을 제공하여 피임에서 MHT 프로게스틴 요법으로 자연스럽게 전환할 수 있습니다. 구미 IUD는 35세 이상의 여성에게 삽입되며 폐경기까지 유효합니다. 저용량의 에스트로겐이 포함된 경구 피임약은 55세까지 사용할 수 있으며 폐경기 동안 발생하는 많은 증상을 완화할 수 있습니다. 주문형 피임약, 콘돔, 피임약, 사후 피임약도 좋은 선택입니다. 4부 활동적인 변화 24장 환영합니다. 이것은 나의 폐경 파티입니다: 산부인과 전문의가 폐경에 대처하는 방법 매년 유방 촬영 사진을 놓치지 마십시오. 50대가 넘으면 몸 관리에 많은 노력을 기울여야 합니다. 35장 맺음말: 정리하기 및 정리하기 완성된 느낌이 들면 경험을 자세히 적어 두는 것이 좋습니다. 모든 것을 폐경기 탓으로 돌리는 대신 기발한 새 치료법에 주의하십시오. 많은 여성들은 폐경이 여성으로서의 존재의 끝이라는 두려움에 사로잡혀 있습니다. 그러나 그것은 모두 남자들이 그렇게 생각하기 때문입니다. 사실 무결성은 그 반대의 의미를 가지고 있습니다. 역사적으로 폐경 여성은 풍부한 지식과 경험으로 사회에 큰 공헌을 한 시기입니다. 여성의 가치관, 주관성, 목소리 및 지식은 건강을 유지하고 공평한 몫을 요구하기 위해 정제되어야 합니다. 정말 완벽한 선언문입니다.